姜 晨绘

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军事训练伤是军事训练导致的机体组织结构或器官损伤。研究发现，部队新兵军事训练伤的发生率较高，主要以骨骼肌肉系统损伤为主，如踝关节损伤、髋膝关节损伤和腰椎损伤等。如果发生训练伤后未及时治疗，可能错过最佳治疗时机，导致伤情加重或延长康复时间。因此，伤后及时、有效的治疗十分重要。通常情况下，骨折、严重半月板撕裂、肌腱断裂、马尾神经综合征等较为严重的训练损伤，应及时就医治疗。其他较轻的训练损伤，如肌肉酸痛、肌肉拉伤等，可通过自治互治技术缓解症状，达到治疗效果。

军事训练伤自治互治技术指徒手或应用简单器械，并配合安全、有效的非药物疗法，对轻度军事训练伤伤员进行治疗的方法。下面为战友们介绍几种常见训练伤痛的自治互治技术。

踝关节疼痛。踝关节疼痛往往是训练姿势不当或训练强度过高所致。常见的引发踝关节疼痛的疾病是踝关节扭伤。当出现轻中度踝关节扭伤时，踝关节疼痛、肿胀症状较轻，不影响日常活动。当踝关节扭伤程度较重时，疼痛剧烈、肿胀严重，甚至无法行走和负重。发生踝关节扭伤后，应及时就医，通过相应的体格检查和影像学检查，明确损伤程度。若存在明显关节不稳、骨折、重要韧带断裂等情况，需要前往医院进一步治疗。若扭伤程度不重，如仅存在踝关节周围肌肉疼痛，无不稳或轻度不稳、无骨折和韧带断裂，可应用自治互治技术进行治疗。具体方法为：双手持滚轴，在小腿前外侧肌肉上来回滚动。注意只能在小腿肌肉部位滚动，不能在骨骼处滚动，也不能在踝关节处滚动。建议每次5～10分钟，每天3次。

髋关节疼痛。髋关节疼痛是训练后常见症状之一。受到严重外伤或髋关节疼痛难忍时，应立刻前往医院就诊，并进行相关检查。如发现骨折、盂唇撕裂等情况，应遵医嘱积极进行手术治疗。外伤性髋关节疼痛在排除骨折后，可遵医嘱制动休息、口服消炎镇痛药物，以缓解症状。过度劳累或剧烈运动引起的轻微髋关节疼痛，可通过休息和自治互治技术缓解。具体方法为：髋关节疼痛时，将按摩球放置在髋关节外侧与墙面之间，然后用髋关节外侧挤压按摩球。建议每天3次，每次3分钟。

膝关节疼痛。常见的引发膝关节疼痛的疾病是膝关节扭伤。若膝关节疼痛症状较轻，可采用自治互治技术进行治疗。膝关节轻微疼痛时，将双手缩成钳状，提拉大腿前侧的皮下脂肪组织；建议每次持续3分钟左右，每天3次。此外，还可利用拔罐和滚轴治疗膝关节疼痛。将4~6个硅胶罐吸附在膝关节周围，同时屈伸膝关节或站起来走一走；建议每天3次，每次3分钟。用滚轴滚动按压大腿前侧、内侧、外侧肌肉，每次5～10分钟，可重复多次。需要注意的是，只能用滚轴滚动按压肌肉，不能滚动按压膝关节骨骼处。

腰部疼痛。当腰痛伴有下肢疼痛、麻木，甚至肌肉力量减弱等情况时，需要进行针对性查体。马尾神经综合征等急症引起的腰部疼痛，应立即就医，遵医嘱进行治疗。腰部疼痛麻木症状不重、肌力下降不明显者，可采取卧床休息、佩戴支具和自治互治技术进行治疗。腰部疼痛的自治互治技术主要包括湿热敷、器械辅助松解腰部肌肉、拔罐和体内束腰动作。

湿热敷。当出现腰痛症状时，可以用热毛巾、盐包、热水袋、热敷袋等，对疼痛部位进行湿热敷。如将毛巾放在热水中浸泡，拧干后热敷腰部疼痛部位，并盖上干毛巾或棉垫，以保持热度。热毛巾的温度以人体不感觉烫、能耐受为宜。条件允许的情况下，也可在热毛巾上加放热水袋，以保持热度。湿热敷时间一般为10～15分钟。热敷过程中关注局部皮肤颜色和自身感觉，以免发生烫伤。如果局部皮肤发红严重，伴有水疱和强烈刺痛感，应立即停止。需要注意的是，发生急性炎症或有伤口的部位，不宜进行湿热敷，否则易造成伤口感染或炎症进一步加重。热敷完成后及时擦干局部皮肤，并用衣物、被子等覆盖热敷部位，避免热量流失过快，造成局部肌肉痉挛。

器械辅助松解腰部肌肉。当出现腰部肌肉疼痛、僵硬症状时，可用滚筒松解腰部肌肉。贴墙站立或躺在瑜伽垫上，将滚筒放于腰背部，然后上下活动身体。建议每天3次，每次3分钟。

拔罐。拔罐也是治疗腰痛的好方法。将硅胶罐吸附在后背两侧的竖脊肌上，留罐10~15分钟，痛觉明显时可提前取下。留罐期间可配合向前弯腰的动作。取罐时将硅胶罐向下按压即可自然取下，不要直接拔取，以免损伤皮肤。拔罐后局部皮肤会出现红点、紫斑等情况，属于正常现象，数天内会自动消退。

体内束腰动作。体内束腰动作可以拉伸腰背部肌肉，有助于缓解腰部疼痛。自然站立，左手指尖触摸背部脊柱沟，右手向上伸并略微向前，随后左手向上伸并略微向前，双侧手臂保持平行，然后放松肩膀、放下双臂，由前向后转动肩关节，最后缓慢向前行走。在这个过程中，腹部始终保持微微收紧状态。建议10个体内束腰动作为1组，每次1组，每天1次。

除上述自治互治技术外，还可以通过按压第二掌骨反应点缓解疼痛症状。手掌的第二掌骨是与食指连接的骨头。当身体出现疼痛症状时，按压受伤同侧第二掌骨反应点，会出现明显压痛。腰部反应点大约位于第二掌骨近端四分之一处，髋、膝、踝部的反应点大约位于第二掌骨根部。当髋、膝、踝、腰等部位疼痛时，可按压对应的反应点，同时配合患部轻微活动。建议每天3次，每次3分钟。如出现踝关节疼痛症状时，可用拇指或筷子头按压踝部反应点。此时，按压处会出现明显压痛。踝痛越严重，压痛越明显。按压的同时配合踝关节活动，直至疼痛症状减轻或消失。（关 玲　黄 鹏）